艾滋病仍是全球最重大的公共衛生問題之一，全世界約有3800萬HIV感染者和170萬新確診病例。
HIV暴露前預防（PrEP，Pre-Exposure Prophylaxis）是一種預防HIV感染的方法。它包括HIV陰性者定期服用抗逆轉錄病毒藥物，以降低其在未來接觸到HIV病毒時感染的風險。這種預防措施特別適用於感染風險較高的人群，例如與HIV陽性伴侶有性行為的人、注射毒品者以及男性同性戀者。
目前，最常使用的PrEP藥物是特魯瓦達（Truvada），它包含兩種抗逆轉錄病毒藥物：恩曲他濱（emtricitabine）和富馬酸替諾福韋二吡呋酯（tenofovir disoproxil fumarate）。這些藥物通過阻止HIV病毒在體內複製，從而有效防止感染。
PrEP的效果在多項臨床試驗中得到了驗證，如果使用得當，它可以將HIV感染的風險降低90%以上。然而，PrEP的有效性高度依賴於藥物依從性。如果不嚴格按照規定服藥，預防效果將大大降低。此外，使用PrEP的人需要每三個月進行一次HIV檢測和其他相關健康檢查，以確保沒有感染HIV並監控藥物對身體的影響，這需要一定的時間和資源投入。
好消息是，近年來，暴露前預防療法、長效愛滋病藥物和耐藥後的新療法逐漸走向臨床，有望破除患者的耐藥困境。
Lenacapavir
Lenacapavir是美國生物制藥公司吉利德科學研發製作的一款預防HIV的衣殼抑制劑，每半年一針，通過皮下注射。
當地時間6月20日，美國生物制藥公司吉利德科學在官網宣佈，其研發的“Lenacapavir”（來那卡帕韋）在預防愛滋病毒方面顯示出了100%的有效性。
5300多名受試者按照2:2:1的比例隨機分配接受Lenacapavir、Descovy和Truvada用於HIV暴露前預防（PrEP）。測試結果顯示，在Lenacapavir組2134名女性中，HIV感染病例為0例。實驗結果使吉利德公司更接近於引入一種新的暴露前預防（PrEP）形式，並擴大其HIV業務。
與傳統PrEP相比有什麼優勢？
- 多階段抵抗：Lenacapavir與當前已批准的抗病毒藥物類別有所不同，它被設計用於在HIV-1病毒生命週期的多個階段發揮作用，為HIV-1感染者或高危人群開發長效治療方案提供新的治療途徑。傳統的抗病毒藥物通常只針對病毒複製的單個階段進行作用，而lenacapavir的研發目標則是在多個關鍵生命週期階段抑制HIV-1。
- 節省方便：Lenacapavir作為皮下注射抑制劑，只需半年注射一次的特點降低了其耗費的時間以及其他資源的成本，對接受PrEP治療的人群更加便利。
- 抗耐藥性：傳統PrEP藥物如Descovy和Truvada經常會面臨產生耐藥性的問題。而Lenacapavir與目前已批准的抗逆轉錄病毒療法（ART）沒有重疊的耐藥性，且具有強大的抗病毒活性。Lenacapaivr現正在開發用於與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用，針對那些因耐藥性、不耐受或安全性問題而治療失敗的抗逆轉錄病毒方案的患者，這些患者包括體重在35公斤以上的兒童和成人的多重耐藥（MDR）HIV-1感染者。
二級市場上，美股週四收盤，吉利德科學（GILD）大漲8.46%，報68.49美元，市值一夜大漲66.54億美元（約合人民幣483億元），最新為853.28億美元（約合人民幣6195.19億元）。美股週五收盤，吉利德科學（GILD）繼續大漲3.18%，報70.67美元。
吉利德公司HIV臨床開發副總裁Jared Baeten表示：“世界需要的是人們擁有更多的PrEP選擇，以便他們可以選擇最適合他們的選項。”RBC資本市場分析師布萊恩·亞伯拉罕斯預計，吉利德的注射劑將顯著增加對預防性HIV藥物感興趣的人數。他估計峰值銷售額接近20億美元。吉利德較新的PrEP口服藥“Descovy”，去年實現了約20億美元的收入。
